Perímetro de la cintura
«¿Por qué la cintura y no la báscula?» Porque la báscula cuenta todo el tejido por igual y el cuerpo no.
Por qué la grasa abdominal es distinta
La grasa almacenada alrededor de los órganos — la grasa visceral — se comporta de forma distinta a la grasa bajo la piel: es más activa metabólicamente y está más estrechamente ligada a los riesgos de los que realmente tratan las guías sobre obesidad. Dos personas del mismo peso y estatura pueden cargar cantidades muy distintas de ella, y el IMC no puede distinguirlas. El perímetro de la cintura sí puede, a grandes rasgos, y por eso la consulta de expertos de la OMS sobre el tema lo trata como una medida de riesgo por derecho propio y los marcos diagnósticos más nuevos lo emparejan con el IMC.
Cómo medir
El número solo es útil si se toma de la misma manera cada vez:
- De pie, con los pies juntos, los brazos relajados a los lados, al final de una espiración normal.
- Una cinta blanda, horizontal, contra la piel, a medio camino entre la costilla más baja y la parte superior del hueso de la cadera — para la mayoría de las personas más o menos a la altura del ombligo, pero la referencia son los huesos, no el ombligo.
- Ajustada sin comprimir; lee al medio centímetro más cercano.
- La misma hora del día, las mismas condiciones, una vez al mes. La cintura se mueve con el agua y el contenido intestinal de un día a otro, como la báscula; la tendencia es la señal.
Los umbrales y sus límites
La consulta de la OMS da umbrales poblacionales a partir de los cuales el riesgo sube — unos 94 centímetros para los hombres y 80 para las mujeres como «aumentado», 102 y 88 como «sustancialmente aumentado» — y es explícita en que se derivaron sobre todo de poblaciones de origen europeo y en que los puntos de corte apropiados difieren según la etnia. La relación cintura-estatura, con la regla práctica «mantén la cintura por debajo de la mitad de tu estatura», es un cribado más simple que funciona mejor con personas de distintas estaturas. Ninguno de los dos es un diagnóstico; ambos son una razón para mirar más a fondo.
En la app
La app todavía no registra la cintura. Mídela cada mes junto a la tendencia del peso; una cintura que baja con un peso estable es el aspecto que tiene un programa de fuerza en sus primeras semanas, y la página del IMC explica por qué los dos pueden discrepar.